Паратиреоидный гормон (паратгормон,ПТГ)

   Гормон околощитовидных желез, один из основных регуляторов кальциевого гомеостаза. Паратиреоидный гормон - полипептид с молекулярным весом около 9500 Да, который обеспечивает поддержание нормальной концентрации ионов кальция в крови. Продукцию и секрецию паратгормона регулирует концентрация ионов Са2+ в плазме крови. Уровень ПТГ в крови увеличивается при снижении концентрации кальция. Паратгормон быстро повышает уровень кальциевых ионов посредством прямого действия на почки и кости. В канальцах почек он стимулирует активную реабсорбцию кальция. В костной ткани паратгормон активирует остеокласты, стимулируя резорбцию кости и выход кальция во внеклеточную жидкость. При гиперпаратиреозе, вследствие повышенной мобилизации кальция из костей, количество кальция, фильтрующегося в просвет почечных канальцев, увеличено. Поэтому абсолютное количество кальция, выводящегося с мочой, также повышается, несмотря на фракционное увеличение его реабсорбции, что объясняет частое возникновение кальциевых камней в почках у больных гиперпаратиреозом. Паратгормон блокирует реабсорбцию фосфатов в канальцах почек, это приводит к снижению концентрации фосфатов в плазме, что еще больше усиливает резорбцию костной ткани. В то же время физиологические концентрации паратгормона необходимы для нормальных процессов образования кости. К более медленным механизмам действия паратгормона на кальциевый обмен относится стимуляция образования в почках активной формы витамина Д и последующее увеличение абсорбции кальция в желудочно-кишечном тракте.    
Стоимость исследования: 890 сом

Подготовка

Общие правила при подготовке к исследованию:при проведении биохимических, гормональных, гематологических тестов, комплексных иммунологических тестов, результаты которых зависимы от физиологического состояния человека.   ·         По возможности, рекомендуется сдавать кровь утром,  натощак (не менее 8 часов и не более 14 часов голода, питье – вода, в обычном режиме), накануне избегать пищевых перегрузок. Показатели крови могут существенно меняться в течение дня, для утренних часов рассчитаны референсные интервалы многих лабораторных показателей.          Если вы принимаете какие-то лекарственные препараты - следует проконсультироваться с врачом по поводу целесообразности проведения исследования на фоне приема препаратов или   возможности отмены приема препарата перед исследованием, длительность отмены определяется периодом выведения препарата из крови (в среднем, рекомендуют выждать 4-5 периодов полувыведения препарата, указанного в аннотации). ·         Алкоголь – исключить прием алкоголя накануне исследования. ·         Курение - не курить минимально в течение 1 часа до исследования. ·         Исключить физические и эмоциональные перегрузки накануне исследования ·         После прихода в лабораторию отдохнуть (лучше - посидеть) 10-20 минут перед взятием проб крови. ·         Нежелательно сдавать кровь для лабораторного исследования вскоре после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования и других медицинских процедур. ·        

Показания

1.Гиперкальциемия. 2. Гипокальциемия.                                                                                                                                                                          3. Остеопороз, кистозные изменения костей, псевдопереломы длинных костей, остеосклероз тел позвонков. Мочекаменная болезнь (рентгено-позитивные камни). 4. Подозрение на МЭН 1,2 (множественная эндокринная неоплазия типа 1,2). 5. Диагностика нейрофиброматоза.  

Интерпретация результатов

    Повышение уровня наблюдается при следующих состояниях:                                                                                           Первичный гиперпаратиреоз (аденома, гиперплазия, карцинома паращитовидных желез, множественная эндокринная неоплазия 1 и 2 типов). Вторичный (реактивный) гиперпаратиреоз вследствие гипокальциемии (хроническая почечная недостаточность, гиповитаминоз D, рахит, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона). Синдром Золлингера - Эллисона. Третичный гиперпаратиреоз. Псевдогипопаратиреоз (периферическая резистентность).                                                                           Понижение нормы наблюдается при следующих состояниях:                                                                             Первичный гипопаратиреоз. Вторичный гипопаратиреоз: последствия хирургического лечения заболеваний щитовидной железы, гипомагниемия, саркоидоз, гипервитаминоз D.  
Выбрано исследований (0)
Отметьте галочками нужные анализы в списке слева